第154章 这赵培儒,面子这么大
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“经过这么多年的拖延……“
“病人的身体,多半已经破败不堪,虚弱消瘦,再加上肝硬化还越来越严重,已经经不起多少手术的折腾了。”
贾彦军心里一叹。
从病案上的查体结果中……
众人似乎都能看到,一个干瘦的病人,虚弱的躺在病床上。
一时间,小会议室里安安静静,众人都在绞尽脑汁,但最终,只落个愁绪满面。
“可惜。”
贾彦军最后道:“我听说,现在最尖端的材料医学,正在研究一种人工的肝门静脉。”
“到那时,直接整个肝门静脉系统就更换就行了。”
“但在此之前,这种病人,恐怕只能用姑息疗法了。”
赵培儒听着众人的谈论,心里也微微点头。
甚至在心里,还给这济仁医院的贾彦军主任点了个赞。
不愧是综合型大型医院出身,这水平,比其他医院确实高,不仅提出好几种术式,还提了个前瞻方向。
虽说,都不能用就是了。
赵培儒坐直身体。
该是他展现实力的时候了。
他在脑海里,学习了早就选好的“肝癌合并门静脉栓癌断面取栓术”。
并且直接升级到了专精级水平。
“用掉这张专精级水平卡,我手里还有一张。”
赵培儒心里一笑:“而全用完后,我还有点经验值。“
“手里有粮,心里不慌啊。”
自从【打卡功能】升级后,赵培儒用起来,完全不扣扣索索了。
这一瞬间。
关于“门静脉断面取癌栓”的海量技术,顿时灌输到赵培儒脑海!
整个手术流程,在他脑海里,走马灯似地过了一遍!
切口入路、游离肝脏!
做不规则切线,血管结扎!
先切肝癌!用间歇肝门阻断的方式,不规则下刀切除!并注意提前规划断面!
再取癌栓!探查清楚癌栓累及范围!
捏住门静脉远端,控制血流,血管钳钳夹癌栓,吸引器抽吸小栓、碎块!
最终,肝癌和门静脉癌栓,完美取出!
“这新联合技术,真不错。”
赵培儒都能预料到,当他最终,完美的、光滑的、一整条的取出癌栓时,众人会有多么震惊了。
等他再看向手中的病案时。
“这台手术,简单。”
赵培儒抬起头来。
“何科长,岳主任,我提一个手术方案吧。”
他这话一说,众人都看过来!
尤其是何科长,直接精神一振!不由得想起上次会诊时,赵培儒在最后力挽狂澜的事儿。
难道这次也?
“赵主任请说!”何科长说话语气,都不由得客气了一点。
肿瘤医院的岳谦益主任,上次也是参加过会诊的,所以一听到赵培儒开口,心中也是一动,双眼紧紧的盯着赵培儒。
赵培儒淡淡笑道:“既然病人的肝门阻断时间不能过长,那我们,尽量不阻断肝门就是了。”
众人一愣。
不阻断肝门?那怎么可能!
不论哪种现有的术式,前提都必须是长时间阻断肝门啊!
赵培儒淡淡笑道:“我考虑,可以用两种联合技术,来完成这台手术。”
“肝癌部分,用不规则切肝技术,这一步可以间歇性的切阻断肝门,尽可能保留残肝代偿。”
众人稍稍思索后,微微点头。
这一步,本来就不是难点所在。如果是一位擅长“不规则切肝”的省级名医来,间歇性阻断,问题也不大!
但,关键还是后面一步。
门静脉癌栓取栓,这需要长时间阻断肝门才行。
而且还有一个重大问题。
癌栓累及范围广,在门静脉中更是根深蒂固!
想要取尽,非常难!
基本上,连“肉眼取尽”都做不到,肯定是会有一些癌栓碎块残留在“血管死角“中的,想取尽非常困难!
这就有了矛盾。
一边要想取尽,就得慢工出细活,慢慢用各种方法尝试取出碎裂小癌栓。
可另一边,病人却不能长时间阻断肝门,必须得尽快完成手术!
一边是尽快,一边是必须慢下来。
这就是众人担心的问题所在。
“赵主任,这取癌栓部分,该怎么办?”岳谦益主任是所有人里最着急、最想知道的,毕竟病人就在他医院科里的病房躺着。
其他人,此刻也都好奇的看向赵培儒。
想知道他怎么解决这个矛盾。
赵培儒轻松的笑道:“这第二步的取癌栓,我打算用断面门静脉取栓技术。”
“这种技术,压根就不阻断肝门,而是利用门静脉血供的原理,用稍难的断面取栓的手法,将整条癌栓取出来。”
他这话一说,众人面面相觑。
利用血供原理,这众人都懂。
但”稍难“的手法?
如果是熟悉赵培儒的人,此刻听到“稍难”这两个字从赵培儒嘴里说出来,估计都要吓的跳起来了。
就连当初赵培儒在“不规则切肝”,以及做“肝尾叶“这种超高难度操作时,都没有觉得”难“。
但现场众人对赵培儒了解还是不够,此刻只以为,这种操作真的只是稍稍难一点而已。
“这……能行吗?”
众人还是有些没信心。
而且,这种完全不阻断肝门的术式,是一种他们从未见过的新手法,没有前例,就没法根据经验来判断,也就不敢轻易下定论。
正这时。
“哈哈!我听说,赵培儒主任来了?”
一个赵培儒听着有一点耳熟的声音,从门外传来。
邓玉才在外面敲门。
一听到这声音,小会议室里好几个人,脸色就是一变。
肿瘤医院的岳谦益主任,一下就站了起来:“我们邓院长来了。”
何科长显然也听了出来,他笑道:“邓所长,进来吧!门没锁。”
邓玉才开门进来。
他先和何科长等人点头。
“何科长,我没打扰到你们吧?”
何科长赶紧摇头!
这位邓所长,身份高,来头大!
不仅是抗癌协会的副会长,也是抗癌研究所的副所长。
而他们脚下的地盘,肿瘤医院,也是人家抗癌研究所的下属医院,眼前的邓所长,同样身兼这家医院的大院长!
在人家的一亩三分地上站着,当然得对人客气一点了。
岳谦益赶紧打招呼:“邓院长好。”
邓所长点点头,笑道:“不好意思,我正好从所里过来,回医院来办点事,刚听到赵培儒主任过来了,就赶紧过来打个招呼。”
“赵主任,欢迎来我们医院!”
众人心里一惊!
邓所长是专门为赵培儒主任而来的?
这赵培儒,面子怎么这么大呢?
之前,济仁医院的舒教授,就对赵培儒很看重。而现在,邓所长竟然也专门过来和赵培儒打招呼……
这赵培儒的待遇,也太高了吧?
赵培儒和这位邓所长,其实也就见过一面。
是上次他做第二个“重难点项目”时,姜教授和邓所长审核他的项目后,一起来看了他的现场手术。
也就那次,两人才有了一点交集。
“邓所长,太客气了!”赵培儒也上前握手。
众人在旁边,羡慕的看着这一幕。
“经过这么多年的拖延……“
“病人的身体,多半已经破败不堪,虚弱消瘦,再加上肝硬化还越来越严重,已经经不起多少手术的折腾了。”
贾彦军心里一叹。
从病案上的查体结果中……
众人似乎都能看到,一个干瘦的病人,虚弱的躺在病床上。
一时间,小会议室里安安静静,众人都在绞尽脑汁,但最终,只落个愁绪满面。
“可惜。”
贾彦军最后道:“我听说,现在最尖端的材料医学,正在研究一种人工的肝门静脉。”
“到那时,直接整个肝门静脉系统就更换就行了。”
“但在此之前,这种病人,恐怕只能用姑息疗法了。”
赵培儒听着众人的谈论,心里也微微点头。
甚至在心里,还给这济仁医院的贾彦军主任点了个赞。
不愧是综合型大型医院出身,这水平,比其他医院确实高,不仅提出好几种术式,还提了个前瞻方向。
虽说,都不能用就是了。
赵培儒坐直身体。
该是他展现实力的时候了。
他在脑海里,学习了早就选好的“肝癌合并门静脉栓癌断面取栓术”。
并且直接升级到了专精级水平。
“用掉这张专精级水平卡,我手里还有一张。”
赵培儒心里一笑:“而全用完后,我还有点经验值。“
“手里有粮,心里不慌啊。”
自从【打卡功能】升级后,赵培儒用起来,完全不扣扣索索了。
这一瞬间。
关于“门静脉断面取癌栓”的海量技术,顿时灌输到赵培儒脑海!
整个手术流程,在他脑海里,走马灯似地过了一遍!
切口入路、游离肝脏!
做不规则切线,血管结扎!
先切肝癌!用间歇肝门阻断的方式,不规则下刀切除!并注意提前规划断面!
再取癌栓!探查清楚癌栓累及范围!
捏住门静脉远端,控制血流,血管钳钳夹癌栓,吸引器抽吸小栓、碎块!
最终,肝癌和门静脉癌栓,完美取出!
“这新联合技术,真不错。”
赵培儒都能预料到,当他最终,完美的、光滑的、一整条的取出癌栓时,众人会有多么震惊了。
等他再看向手中的病案时。
“这台手术,简单。”
赵培儒抬起头来。
“何科长,岳主任,我提一个手术方案吧。”
他这话一说,众人都看过来!
尤其是何科长,直接精神一振!不由得想起上次会诊时,赵培儒在最后力挽狂澜的事儿。
难道这次也?
“赵主任请说!”何科长说话语气,都不由得客气了一点。
肿瘤医院的岳谦益主任,上次也是参加过会诊的,所以一听到赵培儒开口,心中也是一动,双眼紧紧的盯着赵培儒。
赵培儒淡淡笑道:“既然病人的肝门阻断时间不能过长,那我们,尽量不阻断肝门就是了。”
众人一愣。
不阻断肝门?那怎么可能!
不论哪种现有的术式,前提都必须是长时间阻断肝门啊!
赵培儒淡淡笑道:“我考虑,可以用两种联合技术,来完成这台手术。”
“肝癌部分,用不规则切肝技术,这一步可以间歇性的切阻断肝门,尽可能保留残肝代偿。”
众人稍稍思索后,微微点头。
这一步,本来就不是难点所在。如果是一位擅长“不规则切肝”的省级名医来,间歇性阻断,问题也不大!
但,关键还是后面一步。
门静脉癌栓取栓,这需要长时间阻断肝门才行。
而且还有一个重大问题。
癌栓累及范围广,在门静脉中更是根深蒂固!
想要取尽,非常难!
基本上,连“肉眼取尽”都做不到,肯定是会有一些癌栓碎块残留在“血管死角“中的,想取尽非常困难!
这就有了矛盾。
一边要想取尽,就得慢工出细活,慢慢用各种方法尝试取出碎裂小癌栓。
可另一边,病人却不能长时间阻断肝门,必须得尽快完成手术!
一边是尽快,一边是必须慢下来。
这就是众人担心的问题所在。
“赵主任,这取癌栓部分,该怎么办?”岳谦益主任是所有人里最着急、最想知道的,毕竟病人就在他医院科里的病房躺着。
其他人,此刻也都好奇的看向赵培儒。
想知道他怎么解决这个矛盾。
赵培儒轻松的笑道:“这第二步的取癌栓,我打算用断面门静脉取栓技术。”
“这种技术,压根就不阻断肝门,而是利用门静脉血供的原理,用稍难的断面取栓的手法,将整条癌栓取出来。”
他这话一说,众人面面相觑。
利用血供原理,这众人都懂。
但”稍难“的手法?
如果是熟悉赵培儒的人,此刻听到“稍难”这两个字从赵培儒嘴里说出来,估计都要吓的跳起来了。
就连当初赵培儒在“不规则切肝”,以及做“肝尾叶“这种超高难度操作时,都没有觉得”难“。
但现场众人对赵培儒了解还是不够,此刻只以为,这种操作真的只是稍稍难一点而已。
“这……能行吗?”
众人还是有些没信心。
而且,这种完全不阻断肝门的术式,是一种他们从未见过的新手法,没有前例,就没法根据经验来判断,也就不敢轻易下定论。
正这时。
“哈哈!我听说,赵培儒主任来了?”
一个赵培儒听着有一点耳熟的声音,从门外传来。
邓玉才在外面敲门。
一听到这声音,小会议室里好几个人,脸色就是一变。
肿瘤医院的岳谦益主任,一下就站了起来:“我们邓院长来了。”
何科长显然也听了出来,他笑道:“邓所长,进来吧!门没锁。”
邓玉才开门进来。
他先和何科长等人点头。
“何科长,我没打扰到你们吧?”
何科长赶紧摇头!
这位邓所长,身份高,来头大!
不仅是抗癌协会的副会长,也是抗癌研究所的副所长。
而他们脚下的地盘,肿瘤医院,也是人家抗癌研究所的下属医院,眼前的邓所长,同样身兼这家医院的大院长!
在人家的一亩三分地上站着,当然得对人客气一点了。
岳谦益赶紧打招呼:“邓院长好。”
邓所长点点头,笑道:“不好意思,我正好从所里过来,回医院来办点事,刚听到赵培儒主任过来了,就赶紧过来打个招呼。”
“赵主任,欢迎来我们医院!”
众人心里一惊!
邓所长是专门为赵培儒主任而来的?
这赵培儒,面子怎么这么大呢?
之前,济仁医院的舒教授,就对赵培儒很看重。而现在,邓所长竟然也专门过来和赵培儒打招呼……
这赵培儒的待遇,也太高了吧?
赵培儒和这位邓所长,其实也就见过一面。
是上次他做第二个“重难点项目”时,姜教授和邓所长审核他的项目后,一起来看了他的现场手术。
也就那次,两人才有了一点交集。
“邓所长,太客气了!”赵培儒也上前握手。
众人在旁边,羡慕的看着这一幕。